增進高齡用藥安全 把握5不5要原則
【本刊訊】高齡用藥安全問題,日益受到重視,不過這項議題不只有高齡者需注意,青壯年族群更應及早注意,以維持健康,降低國家未來醫療的整體支出。
高齡者產生用藥問題的原因,不外乎身體功能退化,例如視力退化造成無法看清楚藥袋的指示;聽力退化影響醫師問診;記憶力退化造成吃藥後忘記有沒有吃,而多吃一次;記憶力退化造成藥品的誤用,例如皮膚科醫師在診間指示病人三種藥膏要如何使用,病人在領藥時就忘記了;另外,手部肌肉無力或發抖,無法有效按壓口腔吸入劑或鼻噴劑,導致噴入藥品劑量不足。
北榮桃園分院藥師邱清源提到,曾有一位七十歲的老太太來諮詢用藥問題,並反覆表明上次領藥時,有兩項藥品少給了。邱藥師進一步查看雲端藥歷紀錄,發現她患有輕度失智症,且常跨醫療院所領藥。為改善問題,建議她固定在同一處所領藥,以簡化用藥,避免拿了多種藥品,卻不知道怎麼服用。
中央健康保險署已建置「健保醫療資訊雲端查詢系統」,相關醫療人員可從中查看健保醫療紀錄,例如醫師在開立處方時,可查看健保雲端藥歷,減少重複用藥、及藥物與藥物交互作用。
北榮桃園分院院長盧星華特別介紹用藥的「五不五要」原則,「五不」就是:不聽神奇療效藥品的廣告、不信有神奇療效的藥品、不買來路不明的藥、不吃別人贈送的藥、不推薦藥品給其他人;「五要」則是:要做身體的主人、要清楚表達自己的身體狀況、要看清楚藥品標示、要清楚用藥方法與時間、要與醫師、藥師做朋友;盧院長呼籲大家注意「五不五要」原則,增進用藥安全。
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